27 апреля мир отмечает День обоняния. Это время, когда следует вспоминать о важности этого чувства и способах его сохранения.
Интересно то, что ценность обоняния люди часто осознают лишь после перенесённого респираторного заболевания. Будь то грипп, ОРВИ или коронавирус – их последствием могут быть длительные проблемы с восприятием ароматов.
Так случилось у нашей героини Анны. Вот уже два месяца она не различает большую часть запахов.
— Всё началось в конце февраля, когда я серьезно заболела. Лечилась на дому, принимала противовирусные препараты, когда закладывало нос и при отсутствии температуры – вдыхала эфирные масла и делала ингаляции. Врачей не вызывала, предположила, что это был ковид, но врача не вызывала (не было серьезных причин): температура не была высокой, только вот нос был совсем плох. На третий день я не могла дышать им вовсе, только ртом. Капала в нос сок алоэ, спала на высоких подушках, промывала исключительно солевым раствором, так как боюсь привыкания к сосудосуживающим препаратам. Промучилась две ночи и – ура! – нос «раскрылся». А вот запахи совсем пропали. Напрочь на две недели, – рассказывает благовещенка.
Фото: Амур.инфо
Болезнь вроде бы отступила. Температуры не было, девушка приступила к работе уже спустя десять дней. Но ароматов всё не было даже при усиленном их вдыхании. Чего уж говорить о еде, которая потеряла всякий вкус.
— Я до сих пор употребляю пищу не потому, что хочу вкусно поесть, а только тогда, когда желудок просит. Я перестала хотеть пищу с усилителями вкусов: без запаха чипсы – просто пересоленная хрустяшка, а сухарики к пенному – жирный соленый хлеб (с одной стороны, отказ от вредного – это даже хорошо, но оптимизма всё равно не прибавляет). Вот прошло ровно две недели, как вдруг я уловила запах кофе. Это был лучший день. Но я рано радовалась: наслаждаться некоторыми ароматами (любимого парфюма, эфирных масел, лимона, чеснока) я могла буквально три-четыре дня, при этом многих сильных запахов я так и не начала ощущать – не чуяла лук, отдушки кремов, не пах для меня даже кошачий лоток. Однажды, сидя в офисе, я спросила: почему пахнет жареным хлебом? И по ответу коллег поняла: не пахнет. Следующие две недели были адом: жареный хлеб преследовал меня повсюду, а через некоторое время этот аромат сменился на запах гари. При этом заложенности носа у меня не было, – продолжила Анна.
По ее словам, помог только врач-отоларинголог, до которого она от бессилия наконец дошла, и к которому надо было пойти гораздо раньше.
— Врач сказал, что моя проблема в отёке верхних дыхательных путей, которого я не ощущаю. Из-за него мой мозг получает неверные данные – отсюда ложные запахи. Прописал препараты. После семидневного курса запах гари отступил. Но я по-прежнему не чувствую большинства ароматов. Неужели это надолго или вообще навсегда? – беспокоится амурчанка.
Сегодня с подобными проблемами и вопросами сталкиваются очень многие. Изменение обоняния – распространенное осложнение после коронавирусной инфекции, которая накрыла мир и до сих пор не дает ему свободно вдохнуть.
Можно ли избежать этих последствий? Мы задали самые популярные вопросы об искаженном восприятии запахов заведующему ЛОР-отделением Амурской областной детской клинической больницы Алексею Скродерису.
Фото: Алексей Скродерис
— Алексей Анатольевич, сегодня люди все чаще жалуются на проблемы с обонянием после перенесенного коронавируса, которые длятся порой не один месяц. Расскажите, по какой причине нос вдруг перестает вовсе улавливать запахи? Имеет ли место неправильное лечение заложенности носа в ходе болезни?
— Изменение обоняния после перенесенной коронавирусной инфекции называется паросмией. В дословном переводе с греческого: пар – около, осмия – запах. Это патологическое состояние, при котором человек неправильно распознает ароматы, запахи. Дело в том, что коронавирус размножается в верхних дыхательных путях, в том числе в слизистой полости носа, где находятся чувствительные к обонятельным стимулам рецепторы. Кроме того, сейчас стало понятно, что коронавирус является еще и нейротропным вирусом, то есть он влияет на центральную нервную систему и способен поражать нейроны. Есть данные, что в воспалительный процесс вовлекается не только слизистая дыхательных путей, но и тела обонятельных нейронов, находящиеся в головном мозге, что способствует искажению обоняния.
— Как правильно лечить коронавирус и заложенность носа, чтобы минимизировать последствия насморка в виде проблем с обонянием?
— Лечение коронавирусной инфекции, как и других вирусных заболеваний, проводится только препаратами, назначаемыми врачами-специалистами: противовирусными средствами, иммуномодуляторами, симптоматическими средствами: это и орошение слизистой носа физиологическим раствором, и применение сосудосуживающих капель в нос, спреи для горла, жаропонижающие, противовоспалительные средства, но все строго по показаниям к их применению. К сожалению, даже при правильном адекватном лечении, по разным источникам, от 34 до 98 % пациентов с новой коронавирусной инфекцией сталкиваются с расстройством обоняния.
— Часто в период восстановления после полного отсутствия обоняния люди начинают чувствовать навязчивые ложные и зачастую противные запахи – что это за явление, почему рецепторы вдруг начинают искажать реальные ароматы? Существуют ли медикаментозные способы избавления от этой проблемы?
— В период выздоровления после коронавирусной инфекции «уходит» отек слизистой оболочки полости носа, пахучие вещества доходят до верхних отделов полости носа, где концентрируются рецепторы обонятельного анализатора. Также восстанавливаются нейронные связи в ольфакторном (обонятельном) тракте. Поэтому обоняние восстанавливается постепенно. Специфического лечения паросмии нет. Физиотерапевтические процедуры и препараты, улучшающие мозговое кровообращение, антидепрессанты назначаются по строгим показаниям врачами-специалистами.
Фото: Амур.инфо
— Как облегчить состояние при паросмии в домашних условиях? Действенный ли совет заново «учить» рецепторы запахам: нюхать сильные ароматы – эфирных масел, духов и так далее?
— Необходимо соблюдать гигиену полости носа: это могут быть различные спреи на основе морской воды, физиологического раствора. Нельзя стимулировать себя вдыханием резких запахов (нашатырный спирт, эфиры, другие), чтобы ускорить восстановление, такие действия чреваты осложнениями в функционировании нервной системы. В помощь ароматы, не вызывающие раздражения, – лаванда, корица, но не стоит ими дышать постоянно.
— Может ли обоняние после ковида навсегда остаться частичным или искаженным?
— Инфекция ковид-19 недостаточно хорошо изучена, поэтому нет однозначных данных, как долго может продолжаться нарушение обоняния у пациента. У кого-то эти изменения были незначительными и купировались через пару недель, у кого-то – только через пару месяцев.
— Случаи длительной аносмии и паросмии были известны еще до пандемии коронавируса: люди теряли обоняние после ОРВИ и гриппа – но можно ли сказать, что после коронавируса обоняние восстанавливается тяжелее?
— До пандемии тоже были описаны случаи паросмии, но, как правило, они были связаны с заболеваниями нервной системы. Также могли наблюдаться случаи при сложных переломах носа и челюстно-лицевой области, назальном полипозе. Непродолжительная потеря обоняния при других респираторных вирусных инфекциях связана с отеком слизистой и выделением секрета – рецепторы укрыты как покрывалом и восстанавливается быстро после завершения ОРВИ.
— Как часто сегодня амурчане обращаются к специалистам с жалобами на ложные запахи или частичное восприятие ароматов?
— Наши жители редко обращаются к врачу с проблемой нарушения обоняния. А те пациенты, которых беспокоят вышеуказанные жалобы, проходят обследования и лечение иногда у врачей нескольких специальностей: оториноларинголога, невролога, инфекциониста, иногда требуется помощь психолога или психотерапевта.
— Как вы относитесь к популярным методам народной медицины при заложенности носа?
— Лечение заложенности носа методами народной медицины применять можно, но не как основной метод лечения. Не стоит травмировать воспаленную слизистую верхних дыхательных путей вдыханием горячих паров, закапыванием раздражающих средств. Использование препаратов, назначенных врачом, даст более выраженный клинический эффект и облегчит состояние пациента, – резюмировал Алексей Скродерис.
Фото: Амур.инфо
Что можно особенно отметить?
В истории Анны, с которой мы начали нашу статью, есть одна, но внушительная мораль. Нельзя недооценивать насморк и акцентировать внимание на одном лишь основном заболевании. Последствия могут быть длительными и очень неприятными.
И такое вроде бы будничное чувство, как обоняние, отключившись, может принести множество хлопот, доводящих многих до психотерапии.
Мы редко задумываемся, как часто пользуемся нашим носом: чтобы проверить, свежий ли продукт, лежащий в холодильнике, пора ли выносить мусор или бежать, потому что запахло дымом. Так вот, задумайтесь и не занимайтесь самолечением. Берегите обоняние и как можно раньше направляйтесь к врачу и за действенными препаратами.
Будьте здоровы!
Источник новости: Amur.info